哪些人要特别加强冬季心脑血管疾病的预防？指出：

一是患者。是心脑血管疾病的危险因素，冬季平均血压高于夏季，且血压容易波动。

二是患者。冬季发生和急性心肌梗死的人数明显增加。

三是患者。患者心脑血管发病风险是正常人群的3倍，而且很多合并有，因此患者一定要重视在冬季预防心脑血管疾病。

四是吸烟者。里的尼古丁进入体内后会使心跳加快、血压、血管痉挛而诱发。

五是老年人。心脑血管疾病的年龄特征很突出，随着年龄的增长，发病率和率均有明显增加。

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视频作者：马鞍山向阳护理院

远离“脑血管意外”从合理用药开始

　　防治导致的“脑血管意外”，首先要调控血压。在服用时，切忌迅速。人体脑组织的血流量主要靠血压维持，多数病是所致，骤然使大脑血流量减少，容易发生脑梗死；另一方面，血流速度突然下降，而血液黏稠度会增加，血小板淤积易形成，也易诱发脑梗死。

　　血压的调控是一个动态的过程，未发生脑卒中的患者应尽量使血压调控在平稳水平，可选择长效或小剂量联合药，以避免血压波动。当发生脑梗死时，急性期不主张将血压降至正常，需结合患者的具体情况调控血压。

　　突发脑卒中、自测血压迅速升高时，不应急于将血压人为用药降至正常值，而应及时联系120请教并及时进行心肺功能的救治，医生会结合患者的病情适时调控。除了患者没有及时或间断服药，使血压波动导致脑卒中之外，合并患者、伴有左心室肥大心电图表现的患者、50岁以上的患者等多种危险因素合并更易发生脑卒中。

　　患者通过减肥、节食、禁酒、增加体力活动等非的方式，或可配合西药达到调控血压的目的，同时要积极控制异常、、高尿酸、等代谢综合症。

远离，从控制好血压开始

　　作为常见的，若不当，可引起严重的脑卒中和心肌缺血事件，甚至可能危及生命。冬季，寒冷刺激使人体外周血管收缩，一方面增加循环阻力，另一方面减少汗液蒸发，同时，由于血流速度减慢，血流量相对下降，排尿减少，上述多重因素导致动脉血管阻力增加及血容量增加，导致冬季血压升高。想到冬季的特点，患者需要在冬季做到尽早使血压达标，方能远离心脑血管疾病。

　　虽然冬季血压有一定程度的升高，或较难控制，但患者也无需过分担心，或增加自己的心理负担。因为精神上过分紧张，也是升的不利因素。人群只要注意以下几方面的生活及用药细节，就能使血压平稳，安全过冬。

　　注意饮食。高钙、高纤维素饮食，是的基石。

　　补足水分，降低血液粘滞度。冬季是一年中比较干燥的季节，加上冬季供暖，房间内空气湿度不够，都是升高血液粘滞度的因素。患者须时常提醒自己注意补充水分，降低血液粘滞度。

　　运动要适当。冬季户外寒冷刺激是升的不利因素，人群宜减少户外运动，晨练选择在上午10时以后，做好准备活动，逐渐热身。不宜做剧烈运动，可选择散步、行走、小跑、太极拳、健身操等温和的运动方式。

　　注意监测血压。冬季更要定期复查，谨遵医嘱，稍频繁地监测血压。做到对血压心中有数，才能更好地控制血压。

　　切忌自行增减药量。自行增减药量有危险。一般患者由于缺乏的医学知识，很难正确把握用药原则，若擅自轻率增大药剂量，容易将血压在短期内降得过猛或过低，导致心、脑、等重要缺血、缺氧，造成严重后果。

　　切忌随意更换。首先，不可以过快，一般4周左右达标比较合适；另外，目前临床上提倡并使用较多的长效药均能持久、平稳，且副作用少，也不存在耐药问题。